שירות תביעות ביטוח ב- AIG

סוגי ביטוחים הקיימים ב- AIG:

ביטוח רכב
ביטוח עסק
ביטוח משכנתא
ביטוח תאונות אישיות

ביטוח חיים
ביטוח בריאות
אבדן כושר עבודה
ועוד

דוגמאות של תביעות קטנות נגד AIG

מקרה של תביעה קטנה בגין פוליסת ביטוח נסיעות

בית משפט לתביעות קטנות בפתח תקווה דן במקרה מסוג זה.

התובע רכש מ-AIG פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל לטובת נסיעה לקולומביה שכללה בין היתר כיסוי בגין אובדן וגניבה של כבודה.

במהלך שהותו בחו"ל נגנבו לתובע פריטים ממטענו האישי לרבות בגדים, משקפי שמש, בושם וכו' . התובע מבקש לחייב את חברת הביטוח – המבטחת, לשלם לו תגמולי ביטוח בסך כולל של 11,616 ₪ בגין גניבת הפריטים.

חברת AIG טענה כי התובע אינו זכאי לתגמולי הביטוח מאחר והאירוע הביטוחי אינו מכוסה בפוליסה שכן האירוע נגרם עקב רשלנותו של התובע.

השופט פסק כי הציפייה ממשווק הביטוח או סוכן הביטוח היא "לתפור חליפה" על פי מידותיו וצרכיו המסוימים של התובע, כך שתונפק לו פוליסה שתיתן מענה מתאים לצרכיו. למטרה זו מוטלת החובה על הסוכן או משווק הפוליסה, בטרם עריכת הסכם הביטוח, לברר היטב עם התובע מהן כוונותיו הביטוחיות, מהם צרכיו ואף לפרוש לפניו רשימת סיכונים אפשריים ולעומתה רשימת פוליסות ו/או הרחבות אפשריות המשווקות על-ידו כדי לבדוק אם המבוטח מבקש לבטח עצמו מפניהם, תוך שקילת הסיכונים השונים והיתכנותם ביחס לעלות הפרמייה בגינן.

הדבר נועד לאפשר למבוטח להבין האם הביטוח שרכש מכסה את הסיכונים מפניהם ביקש להיות מבוטח.

בנוסף, יש להבהיר למבוטח את משמעות הכיסויים שרוכש מצד אחד וההחרגות הנלוות אליהם; ולהדגיש בפניו מן הצד האחר את הסיכונים מאי רכישת רכיבי ביטוח מסוימים שאותם אינו רוכש.

השופט פסק במקרה זו כי התובע ביקש לרכוש פוליסת ביטוח נסיעות מורחבת לכבודתו, במיוחד בשל העובדה כי היעד אליו נסע היה קולומביה.

במקרה זה היה על המשווק לשאול מה סוג הסיכונים שהתובע מבקש לבטח מפניהם את הכבודה ולהבהיר לו שאין כיסוי ביטוחי למקרה של גניבה או אובדן הנובעים כתוצאה מרשלנות ו/או אי נקיטת א מצעי זהירות מתאימים לשמירה על חפציו. ככל שקיים כיסוי ביטוחי במסגרת הרחבה של "כל הסיכונים", היה על המשווק להציעו לתובע.

משלא פעל משווק הפוליסה מטעם AIG כראוי , הרי ש- AIG התרשלה כלפי התובע.

השופט פסק כי קיים לתובע אשם תורם בשיעור של 30%, ועל AIG מוטלת אחריות בשיעור 70%.

בית משפט לתביעות קטנות בפתח תקווה פסק על AIG לשלם לתובע פיצוי בסך 6,953 ₪ בתוספת אגרה בסך 81 ₪ והוצאות בסך 700 ₪. סך הכל פיצוי של 7,734 ₪.

פרטי פסק הדין: ת"ק 57372-06-16, כהן נ' AIG

תביעת ביטוח – מה זה?

תהליך בו המבוטח דורש את הזכויות מחברת AIG על פי תנאי הפוליסה שברשותו.

תביעה כנגד AIG?

תהליך הגשת תביעת ביטוח ב-AIG

הודעה על האירוע הביטוחי והעברת כל המסמכים הדרושים ל- AIG
פתיחת תיק תביעת ביטוח
AIG תבדוק את נסיבות האירוע והזכאות עפ"י תנאי הפוליסה
AIG תחליט האם לקבל את תביעת המבוטח במלואה, בחלקה או לחילופין לדחותה

בזמן נזק שנגרם למבוטח, עליו לפנות למחלקת התביעות של AIG.

מה התהליך להגשת תביעת ביטוח? מה צריך להכין?

זה תלוי על איזה ביטוח מדובר ועפ"י מאפייני האירוע הביטוחי.
למשל, בביטוח אירועי ברכב יש תהליכי תביעה שונים במקרי פריצה, גניבה, תאונה.

באופן כללי יש להכין את כל המידע והמסמכים הדרושים להוכחת טענות המבוטח כדי שיעזרו לספק את השירות המהיר יותר.

מוקד שירות תביעות של מבוטחי AIG

טלפון: 03-9272400

מייל לפניות: claims@aig.co.il

מייל להעברת מסמכים בעת הצורך: claims.doc@aig.co.il

להגשת תביעת ביטוח ב-AIG

אתר: https://www.aig.co.il/customer-service/claims/

באיזה מקום ניצבת AIG במדד משרד האוצר מול חברות הביטוח השונות?

על פי מדד השרות בביטוח רכב חובה AIG במקום ה-4 מבין חברות הביטוח, לרשימה המלאה

על פי מדד השרות בביטוח רכב רכוש AIG במקום ה-3 מבין חברות הביטוח, לרשימה המלאה

על פי מדד השרות בביטוח דירה AIG במקום ה-2 מבין חברות הביטוח, לרשימה המלאה

על פי מדד השרות בביטוח בריאות AIG במקום ה-5 מבין חברות הביטוח, לרשימה המלאה

על פי מדד השרות בביטוח תאונות אישיות AIG במקום ה-2 מבין חברות הביטוח, לרשימה המלאה

על פי מדד השרות בביטוח נסיעות לחו"ל AIG במקום ה-3 מבין חברות הביטוח, לרשימה המלאה

על פי מדד השרות בביטוח סיכון חיים בלבד AIG במקום ה-6 מבין חברות הביטוח, לרשימה המלאה

מה עושים אם חברת הביטוח AIG דחתה את תביעתך?

יש לקחת בחשבון כי כל מקרה נבחן לגופו על ידי בית הדין לתביעות קטנות, ואין דוגמה אחת הזהה לדוגמה אחרת.
קיים מערך שיקולים מקיף ויסודי הבוחן מספר רב מאד של פרמטרים עד ההחלטה על מתן או אי מתן פיצויים בהתאם למקרה הספציפי אותו בוחנת.

על אף שהצלחת התביעה הקטנה כלפי חברת הביטוח AIG אינה מובטחת, הספקות וחוסר הפעולות כנגד אי הצדק – הן ההפסד האמיתי.

החשש מתהליך הגשת התביעה וחוסר הרצון להיכנס לתהליך מייגע והפחד מלהתמודד עם הבירוקרטיה, גורם לוותר על העניין.